
不少女性在思考生育規劃時,都會考慮進行雪卵(卵子冷凍)。但你知道嗎?年齡並非唯一的考慮因素,卵巢的實際功能,也就是卵巢儲備,才是關鍵所在。而「抗穆勒氏管荷爾蒙」(AMH)檢測,是目前醫學上最常用來評估卵巢儲備的指標之一。
婦產科專科醫生指出,AMH值能有效反映卵巢內的卵泡數目。女性出生時就擁有一生的卵子數目,隨年齡增加,卵泡會逐步減少,因此AMH指數也會隨之下降。一般而言,健康女性的AMH範圍為2.0至5.0,但若指數低至0.01,便屬極低水平,可能在超聲波檢查中只能見到一至三顆卵子。
不過,AMH指數偏低不代表沒有生育機會。若卵子質素尚佳,仍有可能自然懷孕。然而,對於希望雪卵或接受人工受孕的女性來說,卵巢對排卵針的反應會較弱,卵子取得數量也相對較少。
值得注意的是,有些女性發現AMH低下的原因並非疾病,而是生活壓力大、睡眠不足、長期操勞等因素所致。例如有個案中,患者長期工作與進修並行,每日僅睡三至四小時,身體處於高壓狀態。醫生表示,雖然目前醫學研究未能證實壓力與AMH直接關係,但健康狀況不佳確實可能影響卵巢功能。
雪卵的時機如何拿捏?
香港法律規定,非因病雪卵者,其冷凍卵子保存期限最長為十年。若年紀太輕(例如二十出頭)便雪卵,可能會遇到卵子過期問題。因此,一般建議在30歲後至35歲前考慮雪卵,這時卵子質素仍佳,同時亦較貼近可能使用的時間點。
現實情況是,許多女性到求診時年齡已超過35歲,故醫生建議女性應及早了解身體狀況,透過檢測如AMH與超聲波評估,掌握自身卵巢功能,再做出是否雪卵的判斷。因為由諮詢到實際決定雪卵,往往需要時間考慮與準備。
雪卵流程與潛在風險
進行雪卵前,須先完成檢查與醫生諮詢。在月經結束後與醫生聯絡,進行超聲波評估卵巢狀態是否適合。若合適,便開始約八至十日的排卵針注射療程,以刺激多顆卵子成熟。當卵泡成熟後,醫生會安排注射破卵針,之後進行抽卵手術,將卵子以液態氮儲存在攝氏零下196度。
雪卵雖屬安全程序,但仍有潛在副作用,例如卵巢過度刺激引起腹脹、腹痛,或在抽卵過程中出現出血、感染,甚至傷及腸道或膀胱。不過發生率相對低,整體而言風險可控。
輔助療法與整體策略
有些患者會同時尋求中醫或補充劑輔助改善卵巢功能。例如服用Q10、DHEA、綜合維他命,亦有個案接受艾炙、暖宮、中藥及梅花針等療程。醫學界雖對這些方法的實證效用尚有分歧,但普遍認為副作用不大,只要與西醫療程不衝突,患者願意嘗試也無妨。
AMH檢測提供了女性認識自身卵巢儲備的重要線索,是現代生育規劃中不可忽視的一環。若有意雪卵,建議盡早評估與安排,才能掌握主動權,為未來多保留一個選項。